“苏主任,你的意思是……用介入的手段?”一名介入科被紧急叫来的副主任,难以置信地开口,“可是,我们用什么来消除湍流?放支架吗?那个地方的解剖结构,根本不可能放支架!”
“我没说要放支架。”苏奇的嘴角,勾起一个极淡的弧度。
“我要放的,是这个。”
他转向宁薇,宁薇立刻会意,在平板电脑上调出了一张三维模型图,并投射到大屏幕上。
那是一个极其精巧的、如同微型降落伞般的网状装置。
“这是什么?”陈建国失声问道。
“血流导向装置。”苏奇平静地回答,“通常用于处理颅内动脉瘤。它的原理,不是堵塞,而是通过改变网格密度,‘梳理’血流,让湍流变得平顺,从而促进动脉瘤内的血栓形成。”
“但是今天,我要用它来做另一件事。”
苏奇的眼中,闪烁着一种近乎疯狂的、属于天才的光芒。
“我要把它,像一把梳子一样,精准地放置在腹腔干的开口处。用它来抚平那个致命的‘漩涡’,重建胰腺的层流灌注!”
“只要胰腺的供血恢复稳定,炎症风暴的源头就会被掐断。剩下的,交给ICU的兄弟们,他们知道该怎么做。”
整个走廊,死一般的寂静。
所有人都被这个天马行空的计划震撼到无以复加。
用处理大脑血管的微型装置,去解决胸心外科手术后遗留的腹腔问题。
这已经不是跨学科了,这是跨越维度的降维打击!
“这……这能行吗?”介入科的副主任声音都在抖,“这种操作,全世界都没有先例!导管的操控精度、装置的释放位置,只要有零点一毫米的偏差,就可能造成腹腔干的急性闭塞,那病人会当场死在手术台上!”
“我来做。”
苏奇吐出三个字,平静,却重如山岳。
他转头,目光扫过院长阙思伟,扫过陈建国,扫过在场每一个被震撼到失语的专家。
“现在,我需要一间复合手术室,最好的介入团队配合我。”
“时间,不多了。”
……
江城中心医院,复合手术室。
这里是医院最昂贵、技术最集中的地方,整合了顶级的手术设备和DSA(数字减影血管造影)系统,能同时进行外科手术和介入治疗。
此刻,手术室的气氛紧张到了极点。
无影灯下,患者安静地躺着,身上连接着无数监护设备。
苏奇站在主操作位上,他没有穿厚重的手术衣,只穿着一件铅衣,外面套着无菌手术服。他的目光,紧紧锁定在身前那块巨大的显示屏上。
屏幕上,正实时显示着患者腹主动脉的造影图像,血管像一棵黑色的树,在屏幕上蜿蜒。
他的身边,站着一群江城中心医院各个领域的顶尖专家。
心胸外科主任陈建国、ICU主任钱立群、介入科主任赵凯、麻醉科主任……他们今天都不是来指导的,而是来当“学徒”的。
他们每个人的表情都无比凝重,因为他们即将见证的,是一场他们职业生涯中闻所未闻的手术。
“苏主任,所有准备工作就绪。”器械护士尹雪的声音传来,她今天被特意调来配合苏奇。她的声音一如既往的清冷,但眼神中却透着一股狂热的信任。
“赵主任,穿刺。”苏奇下达了第一个指令。
介入科主任赵凯深吸一口气,他是全省有名的介入专家,但今天,他只是一个执行者。他拿起穿刺针,精准地刺入患者右侧的股动脉。
“置入导管鞘。”苏奇的声音再次响起。
操作有条不紊地进行着。
很快,一根导丝和导管,通过股动脉,进入了患者的动脉系统。
接下来,才是整台手术最核心,也是最危险的部分。
“微导管,我来操作。”苏奇从赵凯手中,接过了那根比头发丝粗不了多少的微导管。
所有人的心都提到了嗓子眼。
他们要看着苏奇,用这根柔软的导管,逆着汹涌的血流,在人体最复杂、最粗大的动脉主干里,进行一次长达近一米的“长途跋涉”。
这个过程,不能有丝毫的偏差。
一旦导管头端触碰到主动脉壁上的粥样硬化斑块,就可能导致斑块脱落,引发脑梗或下肢动脉栓塞。
一旦导管迷路,进入错误的分支,后果不堪设想。
更可怕的是,它还要经过那段刚刚置换的人工血管!那里的吻合口虽然缝合得天衣无缝,但毕竟是新生的创面,脆弱无比。任何粗暴的触碰,都可能造成灾难性的撕裂和出血。
这根本不是在做手术,这是在万丈悬崖上走钢丝,而且是蒙着眼睛走
苏奇的手,稳得像焊在操作台上。
他的双眼看着屏幕,但脑海中,【影像透视】和【血流动力学分析】功能已经将眼前的二维黑白影像,自动渲染成了一幅彩色的、动态的、带有血流方向和压力标注的三维立体地图。
那条通往腹腔干开口的“神之路径”,清晰地展现在他眼前。
他开始轻轻捻动、推送着手里的微导管
屏幕上,那根细长的导管头端,像一条有生命的小蛇,灵巧地在血管腔内游
它每一次前进,都精准地沿着血流最平缓的路径
每一次转弯,都完美地避开了所有危险的斑块。
手术室里,所有人都屏住了呼吸。
陈建国死死地盯着屏幕,他的手心里全是冷汗。当他看到微导管即将接近他亲手缝合的人工血管吻合口时,他的心脏几乎要跳出胸膛。
“慢……慢一点……”他下意识地喃喃自语。
苏奇仿佛没有听到。
他的操作,没有丝毫的迟疑。
微导管以一个匪夷所思的、贴着血管壁的微小弧度,轻柔地、顺滑地、毫不停滞地……滑过了那个最危险的区域!
就像一艘飞船,在陨石带中进行了一次完美的引力弹弓变轨。
“我的天……”介入科主任赵凯倒吸一口凉气。
这种对导管头端力反馈的感知,这种对三维空间的想象力,已经完全超出了他的理解范畴。
他自问,就算再练二十年,也绝对做不到如此精准。
喜欢外科最菜?全球名医求我主刀请大家收藏:(m.suyingwang.net)外科最菜?全球名医求我主刀三月天更新速度全网最快。