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第一百二十八章 急性颅脑损伤患者

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晚上九点四十。

急诊科。

俗话说,救急如救火,接到住院医生报告后,刘子昂马上拉着赵恒,从脑外科奔到了急诊。

为什么刘子昂要拉着赵恒,一方面是开个玩笑,另外一方面,当然是因为赵恒是一个专业素质和心理素质都极高的医生,尤其是在应急处理方面,水平更是不一般的。

赵恒和刘子昂到急诊的时候,患者已经躺在急诊室里面,插上了气管导管,血压心率各方面的监测也都上齐了。

两人一进到急诊室,主治医生李洋立刻就迎了上来,看到赵恒和刘子昂一起出现,李洋有些惊讶。

就在一个多月以前,李洋还想着,赵恒这样基础扎实的年轻医生,如果能争取到主任助理,到急诊来就好了。

李洋没有想到的是,这个世界变化太快了,仅仅只是一个多月的时间,赵恒的迅速上位,让所有以前认识他的人,都感觉到措手不及。

这会,都已经和刘子昂这样的大老混到一起了。

“患者情况怎么样?”

刘子昂沉声问道。

一听到是急性颅脑损伤,刘子昂不敢耽搁,拉着赵恒就来了。

“患者是60岁男性,遭遇严重车祸,受到急性机械性创伤,颅脑严重受损,既往有高血压病史,自主呼吸6次/分,血压80/60mmhg。疑似蛛网膜下腔出血并颅骨板骨折。”

李洋快速专业的介绍着患者的病情。

可以说,这个患者的病情确实很危重,几乎就剩下一口气了。

“蛛网膜下腔出血?颅骨板骨折?”

听到李洋的话,刘子昂摸了摸下巴,陷入了短暂的思索。

患者既往有高血压的病史,那么很有可能在急性创伤中,血压急剧升高,引发脑血管破裂出血。

但也有可能,是因为颅骨板骨折损伤到血管引发了出血,这具体如何,恐怕就只有进行急性开颅手术,打开颅骨以后,才能知道了。

“看来是必须要开颅了,学弟,麻醉就交给你了。”

短暂的思索以后,刘子昂定下了手术方案,他转过身,拍拍赵恒的肩膀说道。

“好。”

赵恒很爽快的答应下来,眼前这个患者,几乎只剩下一口气了,不仅手术的风险很大,极有可能下不来手术台,麻醉的风险同样很大。

刘子昂将这个事情交给他,也是对他的信任和认可。

虽然不知道为什么刘子昂和赵恒会一起出现,但是看到刘子昂将病情这么危重患者的麻醉交给赵恒,李洋还是被惊到了。

李洋深知,刘子昂的水平,那是深不可测,如果不是赵恒真的具备对病情如此危重患者的麻醉能力,他是不会交给赵恒的。

也就是这样,李洋对赵恒的水平提升之迅速,也是感到咋舌。

接下来,刘子昂和赵恒一起,和家属介绍了患者的病情,而且就手术的风险说明了。

患者家属虽然感觉到悲痛,但看到只剩下一口气的患者,也是表明能接受这种风险,并且签了术前知情同意书。

准备工作做好以后,患者很快被送到手术室,急诊手术即将开始。

赵恒首先来手术室做准备,他一进到手术室,器械护士田真就惊讶的看着赵恒。

这个点,赵恒不是早就该下班了么?怎么又进来手术室了?

“你不是下班了么?”

田真有些疑惑的问道。

“别说了,被刘主任抓壮丁了。”

赵恒有些无奈的说道,以这个患者的情况,看来至少要忙到凌晨三四点了。

“那也是你能力强,他才找你的。”

田真笑了笑说道。

“不说这个了,马上准备舒芬太尼和苯磺顺阿曲库铵,还有丙泊酚,量要足。”

赵恒微微摇头,示意不想说为什么会被刘子昂抓壮丁这个事情,而是迅速的对田真下达指令。

“嗯,好。”

田真没有半点迟疑,她和赵恒配合十分的默契,这一点,在之前的手术配合中,就体现了出来。

赵恒这边在准备着手术麻醉,不一会,患者就被推到了手术室。

患者一被送进来,赵恒立刻就在田真的配合下,将患者转为机控呼吸,上了心电监护,这一套的流程,两人配合下来无比的熟练和快速,看的一旁的刘子昂都有些惊讶。

手术他做的多了,但是麻醉医生和器械护士配合这么好,这么默契的,他还是头一次见。

做完这些准备工作,赵恒开始对患者进行术前麻醉的检查。

“患者左侧童孔已经散大,对光反射消失。”

对患者检查体征以后,赵恒十分凝重的对刘子昂说道。

这童孔散大、对光反射消失,说明患者的动眼神经损伤或中脑损伤,不管是哪一种,都说明这个患者已经处于弥留之际、生命垂危了。

“只能放手一搏了。”

刘子昂点点头,沉声说道。

这种情况,在脑外科,刘子昂也不是第一次见,第一次处理了。

“开始吧,舒芬太尼20微克,苯磺顺阿曲库铵10毫克,丙泊酚80毫克静脉诱导,立刻执行!”

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