“没有，今天上午李欣和于小荣突然变成这样，我们公司的人都被吓了一跳，其他人不敢随救护车来，我胆子大才跟过来的。”
的士宁中毒基本也能被排除。
“给病人查个血。”
血检结果很快出来，白细胞升高，典型的细菌感染血象特征。
是细菌感染，不是病毒感染。
之前急诊医生怀疑是狂犬病，看来这个结论也要被推翻。
急诊医生打电话给感染科主任谷嘉树，“谷医生，急诊来了两名症状奇怪的病人，麻烦你下来帮忙会诊一下。”
接到电话的谷嘉树正在医生办公室看一份病人的资料，听完急诊医生的描述，心想，能让急诊科医生说出症状奇怪的，一定是一个特殊的病人，谷嘉树急忙下楼来到急诊室。
急诊室内，谷嘉树检查病床上的病人。
先是李欣。
谷嘉树活动李欣的脖颈，异常僵硬。
急诊医生给谷嘉树看李欣的X光片，指着其中一处，解释说，“这里发生了骨折，估计是因为肌肉张力太高。”
能被自身的肌肉弄出骨折也是罕见。
谷嘉树见李欣的眼神还算清楚，应该是意识清晰，谷嘉树问她，“能笑一下吗？”
围观的小护士们一愣，医生会让病人做出各种动作以判断疾病的种类，但还从没见过哪个医生一上来就让病人笑的。
李欣还是很配合，努力想挤出一丝笑容，但脸上的那个笑异常痛苦，是苦笑。
谷嘉树拿来一根压舌板，命令李欣，“张大嘴！”
李欣照做，张开了嘴，谷嘉树用压舌板刺激李欣的咽部。
有异物刺激咽部，正常人都会产生恶心呕吐反应，但李欣却没有呕吐症状，但下巴却突然抽搐起来。
谷嘉树检查李欣裸露在外面的皮肤，发现右手掌上有一个很深的伤口，像是被什么刺伤的。
“这个伤口是怎么弄的？”谷嘉树问。
一直陪同在旁的公司同事张建回答，“哦，我知道，李欣说过这个伤口是当初在云雾农场团建时她掉进附近农民抓野兽用的陷阱，被里面的木刺扎伤，但当时就把木刺取出来了。”
李欣手掌上伤口中央已经发黑，周围的组织也红肿，一看就是伤口没处理好引发炎症。
“破伤风！”谷嘉树确定地说。
“破伤风？！”周围的急诊医生和小护士同时惊声疑问。
“嗯，压舌反应阳性，基本可以确定是破伤风，再让检验科做一个破伤风毒素的检测就可以确诊。”
急诊医生还处于震惊状态，他从医近十年，还是第一次见到破伤风发病的病人。
小护士自言自语，“以前只在课本上见过对破伤风病人的描述，没想到真正的病人是这样的，太吓人了，跟僵尸一样。”
谷嘉树又检查隔壁病床的于小荣，同样用压舌板刺激咽部。
“嗷……”
于小荣竟然是呕吐反应。
谷嘉树眉头皱了皱，于小荣的反应跟李欣不同，不是破伤风的反应。
不过考虑到破伤风的压舌板反应不是100%阳性，谷嘉树还是让人给于小荣也抽了血，送去检验科检测破伤风毒素。
检查过程中，谷嘉树注意到于小荣的反应，她一直盯着隔壁床的李欣，似乎很关心的样子。
谷嘉树问于小荣，“你们两个关系很好吗？”
于小荣张了张嘴没有发出声，陪护在旁的公司同事代替她回答，“大家都是同事，关系都不错，但也没有特别要好。”
谷嘉树继续问于小荣，“能笑一下吗？”
于小荣也挤出一丝苦笑，同时努力发出声音，问：“医生，我和李欣都接触过云雾农场里的狗，不应该是狂犬病吗？怎么会是破伤风？”
谷嘉树若有所思，“你们被狗咬伤或挠伤过吗？”
“狗舔过我的手。”
“哪只手？”
“右手。”
谷嘉树检查于小荣的右手，手光滑洁白，没有任何伤口，也没有近期受过伤的痕迹。
“狂犬病都是怕光怕水的，你害怕这些东西吗？”
于小荣瞅了隔壁病床李欣一眼，“之前怕，现在不怕。”
“那你就不是狂犬病。”
从症状看，两名患者的非常符合破伤风的症状，可以先按照破伤风的治疗原则进行治疗。
不过让谷嘉树奇怪的是破伤风发病都是散发，像这种两个人同时发病的情况非常少见。
急诊医生问谷嘉树，“这两个破伤风病人现在转到感染科？”
“行，我让人把这两个患者分别安排到两个病房。”
说话时，谷嘉树特意将“两个病房”加重语气。
谷嘉树打电话给感染科的医生提前安排两个患者的病房，刚挂断电话就听急诊室外响起一阵急救车的鸣笛声。
很快，推来一个病人，症状如李欣一样，头向后仰着，四肢抽动，脸上表情扭曲。
“天啊……不是我们公司的李明吗？他怎么也这样了？”
正在帮李欣和于小荣办住院手续的公司同事张建见到李明被推进急诊室，他身旁还有家属陪同。
李明自从在云雾农场团建回来就一直请假，没想到再见的时候竟然是在医院，而且还出现跟李欣和于小荣相同的症状，同事张建忍不住手哆嗦一下。
急诊医生快速检查李明，颈背肌肉僵硬，牙关紧闭。
谷嘉树和急诊医生对视一眼，心里明白，看来又是一名破伤风病人。
今天是什么邪门的日子，以前几年都遇不到一个破伤风病人，今天却一连来了三个。
李明的母亲陪同在旁一直抹眼泪，张建凑了上来，问：“阿姨，李明这是怎么了？”
李明母亲一边哭一边说，似乎在同时说给张建和身旁的几位医生听，“自从小明跟公司一起去团建回来之后他就不舒服，请了两天假，一开始发烧、浑身疼，今天早上起来就变成这样子。”
“你们认识？”急诊医生惊问。
张建点点头，“嗯，李明也是我们公司的同事，跟李欣和于小荣一样。”
谷嘉树眉头皱得更紧了，今天这个邪门的日子，同时遇到三名破伤风病人，而且都是同一家公司的员工。
见过破伤风病人，但没见过破伤风病例聚集性爆发的情况。
如果只有一例破伤风病人，医院按照正规流程处理治疗就好，现在同时出现三个，属于聚集性病例爆发，需要上报疾控中心。
喜欢疾控档案请大家收藏：(m.suyingwang.net)疾控档案三月天更新速度全网最快。