上医至明

陈家三郎

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第728章 安全第一

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胖子比瘦子更能抗冻。

就是因为胖子的脂肪层像厚实的棉被一般,有效阻止了体内热量的散失。

瘦到皮包骨头的邹璇不怎么怕冷,意味着她体内有燥热。

勐然间意识到了这一点,余至明也察觉到了自己的疏忽。

他在给邹璇做全身检查时,通过身体的接触,能清晰感受到邹璇的体表温度。

人的体表温度,受外界环境影响大,从二十七度到三十七度不止。

余至明还能回忆起两次给邹璇做身体检查的感觉,虽然摸着有些硌手,却是温温的,体表温度应该在三十六度以上。

这属于体表温度的正常值,余至明就自然而然的忽略了。

现在,余至明让护士给邹璇测量肛//温,这就属于体核温度的范畴了。

体核温度是和体表温度相对应的一个概念,是生理学或临床医学中所说的体温,是指人体核心区的平均温度。

它通常稳定,一般为37.5—38℃。

在不同的环境温度下,人体核心区的范围会发生变化。

寒冷环境中,核心区集中在头部和胸腹部;炎热环境中,核心区可扩展到四肢。

体核温度不易测量,临床上通常测量直肠温度(即肛//温)、口腔温度、腋下温度来代表体核温度。

其中肛温,最接近体核温度……

“余医生,温度测量出来了,是37.6度。这个温度值正常吗?”

“是不是发烧了呀?”

余至明轻笑道:“肛//温只要不超过37.7度,都属于正常范畴。”

“但是这个温度,对皮包骨头,瘦的吓人的邹璇来说,就有些偏高了。”

终于有了异常发现,余至明心情畅快的说:“全身没有多少脂肪保暖的她,想要维持这样的体核温度,消耗的能量可是不少啊。”

人类作为恒温动物,需要维持体温的稳定,而维持体温,非常的耗能。

人体通过营养获得的能量,50%以上直接转化为热能维持体温。

其余,则是传给体内腺苷二磷酸转化成腺苷三磷酸,以化学能形式贮存起来,供应肌肉收缩、神经传导、腺体分泌等等。

为了获得足够能量,维持体温,就需要不停的进食食物。

相反,变温动物不需要维持较高的体温,它们饱餐一顿后可以生存很久。

就拿蛇来说,宠物蛇食用一次食物,一般需要十天左右的时间去慢慢消化它。

而邹璇的情况,更加糟糕一些。

她的身体缺乏脂肪保温,就像是四面漏风的破房子,为了维持这间房子的温度,只能是持续不断的加大燃料投入。

这应该就是她为什么吃的不算少,却依然那么精瘦的缘故。

身体吸收的能量,绝大部分都转化为了热量,维持身体温度了。

周沫听出了余至明的语气变化,问:“余医生,你这是发现邹璇精瘦的原因了?”

余至明沉吟着说:“像邹璇这种情况,体核温度应是37.5度,甚至更低些才属正常。”

“但是从她37.6的肛//温来看,她的体核温度应该在38度,甚至还要略高一些。”

“这个体核温度,对正常人来说,是正常值,对邹璇来说,就属于异常了。”

余至明思索的说:“我怀疑,是邹璇的体温调节机制出了问题。”

“这样……”

余至明叮嘱道:“周沫,你让值班护士转告邹璇和她母亲,让她们做好准备……”

“明天一早就赶去宁安医院,对下丘脑做一次增强核磁共振检查。”

调节人体体温功能的是大脑深处的下丘脑,分别由下丘脑前部、下丘脑后部负责。

下丘脑前部的作用是调节人体的散热。

假设周围环境温度升高,或者是要进行剧烈运动时,下丘脑便会发出信号,来触发人体的排汗机能。

下丘脑后部,有调节人体快速升温来抵御寒冷的作用。

如果身体处在寒冷的环境下时,下丘脑后部便会从冷感受器接收温度信号,指导皮下血管来减少皮肤表层的血流量,降低皮肤温度来减缓人体热量的流失。

最重要的一点是,调节甲状腺激素分泌的枢纽部位,就是下丘脑。

而甲状腺激素能够促进物质的氧化分解,能促进人体产生热。

这也是为什么患有甲亢,人体会变得消瘦,能量大部分都转化为热量消耗掉了。

不过,余至明在给邹璇做检查时,可以确定她的甲状腺没有问题。

余至明猜测,应该是邹璇的下丘脑产生了些许的小问题,使得邹璇的体核温度维持在了超过她身体需要的38度水平,白白的消耗掉了大量身体能量。

而这个温度水平,也在人体的正常范畴之内,所以这让之前给邹璇做检查的医生们惯性疏忽掉了?

这应该也算是一种灯下黑了吧?

因为下丘脑位于人体大脑的深处,是余至明力所不能及,探查不清的部位。

鉴于邹璇以前也做过大脑检查,且毫无发现,余至明就干脆利索的让她前去宁安医院,接受一次探查精度最高的,还是增强型的核磁共振检查……

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