急诊科就像一座永不停歇的漩涡，刚把一个病人推出去，立刻就有新的填进来。
林默被护士长张姐指派去处理流水区的病人。这里大多是情况相对稳定，但仍需紧急处理的病患，挤满了因各种原因前来求医的人们。孩子的哭闹、老人的呻吟、家属焦急的询问声混杂在一起，比抢救室更多了几分烟火气，也更多了几分嘈杂。
李振医生似乎还在为刚才被一个住院医师“指导”了的事情有些别扭，刻意没再给林默分配危重病人，而是让他处理一些清创缝合、看片子写初步诊断的活儿。
林默对此毫无异议，平静地接受一切安排。对他而言，处理一道深可见骨的伤口和缝合一个简单的头皮裂伤，在本质上没有区别——都需要精准和耐心。
他正低头给一个吵闹不休的小男孩缝合额头上的小口子，动作快、准、轻，男孩甚至还没反应过来，缝合已经结束了，引得孩子母亲连连道谢。
就在这时，急诊大厅入口处突然传来一阵异常喧哗和哭喊声，瞬间压过了其他的嘈杂。
“医生！救命啊！救救我女儿！！”
“让开！都让开！医生在哪？！”
一个中年男人近乎疯狂的嘶吼声穿透整个大厅，伴随着女人凄厉的哭声和一阵慌乱的脚步声。
大厅里所有人的目光都被吸引过去。
只见一个身材高大的男人，穿着沾满灰浆的工装服，双眼赤红，横冲直撞地闯进来，怀里抱着一个约莫五六岁的小女孩。女孩软软地瘫在他怀里，头上身上满是鲜血，将男人胸前的衣服染红了一大片，一条胳膊以不自然的角度扭曲着，显然已经骨折。一个同样满身尘灰、哭得几乎晕厥的女人踉跄着跟在后面。
“怎么回事？！”护士长张姐反应最快，立刻迎了上去。
“砸…砸着了！工地…楼板掉下来…”男人声音嘶哑，语无伦次，巨大的惊恐让他浑身都在发抖，“我女儿…我女儿刚才还哭呢…现在没声了！医生！求求你救救她！”
附近的几个医生护士立刻围了上去。
林默放下手中的器械，目光越过人群，精准地落在那个小女孩身上。
【苍生医典】瞬间启动。
【伤情扫描：重度颅脑损伤（疑似硬膜下血肿），开放性尺桡骨骨折，多处软组织挫伤，失血性休克前期。】
【危急提示：颅内压持续升高，脑疝形成风险极高（预计剩余时间＜15分钟），需立即减压。】
【最优方案：立即建立双静脉通道快速补液扩容，并行颅骨钻孔减压术，术前准备甘露醇静滴降低颅压，同时处理开放性骨折……】
【虚拟手术：完成。成功率65.4%（因设备及环境限制）。】
65.4%！这个成功率在急诊条件下已经低得可怕，意味着死神的大半只脚已经踏入了门内。
“血压测不到！”
“瞳孔…瞳孔不等大了！”一个年轻护士检查后惊骇地叫道。
瞳孔不等大！这是脑疝的典型体征，意味着脑组织正在被挤压，生命进入倒计时！
“快！送抢救室！准备甘露醇！通知神经外科急会诊！”一个资历稍老的住院医师立刻喊道，声音也带着紧张。
“来不及了！”林默的声音斩钉截铁地响起。
他不知何时已经穿过人群，来到处置台边，一把推开了正在量血压的护士，手指迅速而轻柔地检查着女孩的头部和颈部。
“你干什么？！”那住院医师怒道。
“脑疝已经形成，等神经外科下来，最好的抢救时机就错过了。”林默语速极快，眼神锐利如刀，看向闻讯赶来的李振和苏晚晴，“必须立刻进行床旁钻孔减压！”
“什么？！钻孔减压？在这里？”李振失声，脸色都变了，“开什么玩笑！这是急诊大厅！没有无菌条件，没有专用器械，这不符合规定！出了问题谁负责？”
床旁钻孔减压术，听起来简单，实则风险极高，对操作者的技术要求更是苛刻到变态，稍有偏差就是致命后果。在国内正规医院，几乎从未有在急诊大厅这种环境下进行的先例！
“我负责。”林默的回答没有任何犹豫，他已经直接从旁边的处置车上拿起了清创包里的手摇钻——那本来是用于清创时打磨骨头的简易工具。
“胡闹！”李振气得脸色发白，“林默！你只是个住院医师！你没有权限进行这种操作！停下！”
孩子的父亲听到“负责”、“没权限”这些词，原本就紧绷的神经瞬间崩溃，他一把抓住林默的胳膊，力气大得吓人，嘶吼道：“你要对我女儿做什么？！你是不是想害死她？！你们这些医生到底能不能治？！”
场面瞬间失控。
家属的绝望和怀疑，上级医生的反对和规训，周围其他医护人员惊疑不定的目光，还有小女孩正在飞速流逝的生命……
所有的矛盾和责任，瞬间压到了林默一个人身上。
苏晚晴站在一旁，秀眉紧蹙。她的理智和行政身份告诉她，李振是对的，规程绝不能违反，尤其是在家属情绪如此激动的情况下，任何违规操作都可能引发巨大的医疗纠纷。但……
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