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第2章 (22)揭秘寸口脉微涩之谜:卫气衰荣气不足,面色异变

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原文:寸口脉微而涩,微者卫气衰,涩者荣气不足。卫气衰,面色黄,荣气不足,面色青。荣为根,卫为叶,荣卫俱微,则根叶枯槁而寒栗,咳逆,唾腥,吐涎沫也。

这句话出自中医经典理论,是对脉象的一种细致描述与诊断分析。“寸口脉微而涩”,寸口脉,即中医诊脉时常取的手腕部桡动脉搏动处,此脉象微弱且带有涩感,是身体内在状况的一种外在反映。

“微者卫气衰”,卫气,在中医理论中,属于人体的阳气之一,主要功能是护卫肌表,防御外邪入侵,同时参与调节汗液排泄,维持体温恒定等。脉象微弱,往往意味着卫气功能衰退,机体对外界环境的适应能力下降,容易感受外邪,出现感冒、恶寒等症状。

“涩者荣气不足”,荣气,又称营气,是中医理论中与血液密切相关的一种营养物质,主要行于脉中,具有滋养全身脏腑组织器官的作用。脉象涩滞,表明荣气不足,血液运行不畅,可能会出现面色苍白、爪甲不荣、头晕目眩、心悸失眠等血虚症状。

综上所述,寸口脉微而涩,提示我们患者的卫气衰弱,荣气不足,机体处于较为虚弱的状态,需要调养气血,增强体质。在中医治疗中,可能会采用益气养血、调和营卫的方法,如使用人参、黄芪等补气药,当归、熟地等补血药,以及桂枝、白芍等调和营卫的药物。

在中医理论中,面色是反映人体内在脏腑功能、气血盛衰的重要窗口。“卫气衰,面色黄;荣气不足,面色青”,正是中医望诊中对面色与气血关系的精准描述。

卫气衰而面色黄。卫气,作为人体阳气的一部分,主要负责护卫肌表,防止外邪入侵,同时参与调节体温和汗液排泄。当卫气衰弱时,人体的防御能力下降,容易感受外邪,且体内阳气不足,难以温煦肌肤,导致面色发黄,这种黄往往偏暗淡,缺乏光泽,是气血不足、脾胃功能减退的表现。

荣气不足而面色青。荣气,又称营气,是中医理论中与血液密切相关的一种营养物质,主要行于脉中,滋养全身脏腑组织器官。荣气不足,意味着血液生成或运行不畅,无法充分滋养面部肌肤,导致面色发青。青色在中医五行中属木,与肝相应,因此面色青往往与肝气郁结、血瘀有关,可能伴随有胸胁胀痛、情绪抑郁、月经不调等症状。

针对这种情况,中医通常会采用益气养血、疏肝解郁、活血化瘀的方法进行调理。比如,使用黄芪、人参等补气药,当归、熟地等补血药,以及柴胡、郁金等疏肝解郁药,丹参、赤芍等活血化瘀药,具体用药需根据患者体质、病情等因素综合考虑,由专业中医师指导进行。

此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、均衡饮食等,也是改善面色、增强体质的重要方法。

在中医理论中,荣卫(营卫)二气是维持人体正常生理功能的重要物质基础。其中,“荣为根,卫为叶”的比喻,形象地描绘了荣气与卫气的关系及其重要性。荣气,又称营气,主要行于脉中,滋养全身脏腑组织器官,如同树木之根,为机体提供源源不断的营养与支持;卫气,则行于脉外,护卫肌表,防御外邪入侵,调节汗液排泄,维持体温恒定,如同树木之叶,展现着机体的生机与活力。

当“荣卫俱微”,即荣气与卫气均出现衰弱时,就如同树木的根与叶都失去了生机,整个机体也会陷入一种虚弱状态。这时,“根叶枯槁而寒栗”,意味着机体得不到足够的滋养与保护,出现畏寒怕冷、肢体颤抖等症状。同时,由于卫气衰弱,机体的防御能力下降,容易感受外邪,引发咳嗽、逆气(呼吸不畅)、唾腥(唾液中含有腥味,可能提示有感染或炎症)、吐涎沫(口中分泌过多清稀痰液)等病理表现。

在中医看来,荣卫俱微的病机往往与气血不足、脏腑功能减退、外感风寒等因素有关。治疗时,需根据患者的具体病情,采用益气养血、调和营卫、温阳散寒等方法,以恢复荣卫二气的正常功能,从而改善患者的症状,增强体质。

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