注:此章所涉及药方剂量仅供参考，如有需要，请线下就医，谨遵医嘱，请勿私自尝试，否则后果自负！！！
---
猪苓一袭青衫立于檐下，手中《金匮要略》被暑气蒸得卷了边。庭中积水泛起的浮沤在烈日下爆裂，发出细微的“啵啵”声。他望着东街方向，眉头紧锁："今岁太阴湿土司天，芒种未至而暑湿先侵。诸位且看——"他忽以竹杖点向积水，"这沤沫聚散之状，恰似《素问·六元正纪大论》所言'湿气下临，蒸腾为沤'。"
茯苓捧着新到诊籍疾步而来，月白襕衫被汗水浸透："城南米铺赵掌柜症候危重！辰时来诊时，腹大如鼓，叩之如囊裹水。"她展开《临证指南医案》，"叶香岩批注'湿聚为肿，热郁为胀'，此患舌苔黄腻如涂酱，正是湿热胶结之象。"
【病案实录·赵掌柜】
《临江镇诊籍·庚子年五月廿三》
赵氏，男，45岁，米商。主诉：脘腹胀满五日，下肢浮肿，小便短赤如浓茶。现症：口渴不欲饮，身热不扬，午后尤甚。查：舌质红绛，苔黄厚而滑，脉右关濡弱、左尺滑数。前医投五苓散三剂，反增烦渴呕恶。
泽泻短褐沾满池塘淤泥，三指扣其少腹："《医宗金鉴》'水臌篇'云'按之如囊裹水者，水湿内停'。"他忽以耳贴腹，闻得肠鸣漉漉，"《四诊抉微》谓'肠鸣如雷，湿阻气机'。"
滑石折扇轻摇，扇骨敲击患者胫骨："凹陷如泥，半日不复，此乃《形色外诊简摩》'水肿实证'之候。"
猪苓展开《温热论》，朱批赫然："湿遏热伏，其邪在三焦气分。"他银针轻刺患者阴陵泉穴，黄水渗出："《针灸大成》载'湿聚成水，当利太阳'，此证非通利三焦不可解。"
茯苓执《本草纲目》茯苓条目："李时珍言'茯苓益脾，利窍除湿'。然此患右关濡弱，脾运失司，需我三钱为臣，健中焦以制水。"
阿胶素手抚过患者干裂唇纹："诸君峻利恐伤阴津。仲景猪苓汤中特遣我二钱，取其'利水不伤阴'之妙。"
泽泻拍案而起，震得药柜铜环叮当："前医误矣！五苓散中桂枝辛温，用于此等湿热之证——"他翻开《伤寒明理论》，"成无己明言'湿热忌温'，桂枝助热，岂能不增烦渴？"
滑石折扇忽展，露出《神农本草经》滑石条目："彼方用白术而不用我，恰失清热利窍之要。《医学启源》谓'滑石解肌，通六腑九窍'，湿热胶结者非我四钱不能开！"
猪苓执笔蘸取茯苓煎汁，在素笺勾画河图："中央湿土困顿，水液泛滥。当以我辈通利水道，佐阿胶护其真阴。"他银簪点向患者掌心，"坎位凹陷，坤纹紊乱，此乃脾肾同病之兆。"
茯苓取米浆调和诸药："《医贯》云'补土可以制水'，粳米三合煎汤送服，正合赵献可'先天后天并治'之训。"
庭中忽降暴雨，积水漫过石阶。泽泻短褐尽湿，却仰天大笑："此雨若再下半刻，赵掌柜之症恐成《金匮》'石水'！"滑石折扇接住檐溜："水虽盛而道未通，正如患者三焦壅塞。"
阿胶捧出青瓷碗承接雨水："《本草拾遗》载'天水为引，可助药势'。然此水浑浊含沤，需澄之取清。"
《金匮要略》原本在案头自行翻开，停于"水气病脉证并治"篇。猪苓银簪轻点"诸有水者，腰以下肿，当利小便"字句："仲景真意，在通不在攻。"
茯苓展开新誊写的《脾胃论》："李东垣云'治湿不利小便，非其治也'。然利之过甚，又恐伤及太阴。"她指尖抚过赵掌柜复诊记录，"三日前西街王氏过服泽泻，致尿频如崩，正是前车之鉴。"
药童惊呼："滑石沉底难化！"猪苓取竹筷急速搅动："《雷公炮炙论》载'滑石需包煎'，速取细纱裹之。"阿胶忽嗅药气："此阿胶为何泛腥？定是药肆以杂皮胶充数！"茯苓验看胶块断面："真品琥珀色透如琉璃，此物浑浊如膏，速换东阿正品！"
暮色中，药坊蒸腾的雾气凝结成珠，滑石折扇轻挥，水珠在扇面汇成"三焦"篆文。泽泻取庭中积水注满铜壶："明日当用此水煎药，取'同气相求'之意。"阿胶在烛下细辨新到胶块，琥珀色中隐现《神农本草经》所载"阿井"波纹。檐角风铃轻响，恍如仲景遥观颔首。
---
晨光穿透雕花窗格，在青石地上投下斑驳光影。猪苓展开《伤寒论》猪苓汤条文，银簪点向"脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之"字句："仲景立方之妙，在令甘淡渗利与咸寒润燥并行不悖。"案头铜炉升起袅袅药烟，茯苓正以戥子称量药材，秤杆上的铜星随动作明灭如晨星。
猪苓（君药）青衫拂过药柜，取色黑如漆的猪苓片："《本草乘雅》谓我'形似猪肾，专入肾与膀胱'。赵掌柜少腹如囊，当用二钱为君，导湿热从小便出。"他忽以银针刺患者阴陵泉，黄水渗出："《针灸大成》云'阴陵泉主水湿'，此穴肿胀正应我主治之位。"
小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！