方剂杂论

附子理中丸

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第83章 真人养脏汤

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晨雾漫过白墙黛瓦时,李慕白在药香中悠悠转醒。白芍正将瑶琴置于膝头,指尖抚过冰弦,《幽兰》古调如清泉般漫过庭院。书生惊觉四肢久违的暖意,腹中寒冰坠胀之感竟消了大半。

"先生切莫起身。"白术广袖轻扬,三道金线自患者中脘穴延伸至气海,"您这脾胃好比久旱龟裂之地,虽得甘霖,仍需徐徐滋养。"

话音未落,廊下突然传来器物碎裂声。众人循声望去,但见木香倚着朱漆柱冷笑,翡翠烟杆指着案几上翻倒的药盏:"我说什么来着?诃子昨日非要加三钱罂粟壳,现下气机壅滞了吧?"

榻上书生忽觉腹胀如鼓,额角渗出冷汗。当归急取艾绒灸其公孙穴,淡紫裙裾扫过青砖上蜿蜒的药汁:"巳时三刻,太阴经当令时发作,这分明是..."

"中焦气滞。"人参的声音自月洞门传来,白袍老者指尖拈着片半枯的银杏叶,"木香,你且观此叶脉络。"

众人凝神看去,但见叶脉间淤积着浑浊露珠。木香眸光骤亮,靛蓝衣袖拂过患者章门穴:"金秋当收,然收敛太过则露凝为霜。昨日方中罂粟壳用至三钱,涩肠之力过猛,致气机郁结——当减其量而增辛散!"

诃子握紧竹杖欲辩,却见书生突然呕出酸水,指甲复现青灰。肉桂掌中蓝焰扫过其关元穴,蹙眉道:"命门火苗又弱了三分,这..."

"此谓矫枉过正。"人参将银杏叶置于砚台,叶上浊露竟化作墨色涟漪,"白术,取《和剂局方》来。真人养脏汤原方中,罂粟壳用量几何?"

晨光穿过雕花窗棂,映得书页泛黄。肉豆蔻踮脚念道:"罂粟壳去蒂萼,蜜炙,用量止于一钱八分。"

满庭寂然,唯闻秋风穿廊而过。诃子竹杖上的青铜铃铛忽地轻响,青衣少年垂首道:"是在下心急了。见他那滑脱不禁之状,总想着..."

"医者当如持秤。"白芍素手按停琴弦,冰弦犹自震颤,"慕白先生忧思伤脾在先,久泻耗气在后。若只顾涩肠,恐成关门留寇之患。"

午时药香再起时,方剂已悄然变化。罂粟壳从三钱减至一钱,木香由五分增至一钱,另添紫苏叶七分宣肺气。甘草捧着新煎的药汤轻嗅,忽然笑道:"昨日汤药味重涩苦,今日倒透出些草木清气。"

第七日霜降,庭院金桂落尽。李慕白倚着银杏树翻阅《伤寒论》,忽觉舌尖刺痛。铜镜中映出口腔粘膜几点溃疡,在苍白舌面上红得刺目。

"肉桂姐姐!"肉豆蔻提着药篮小跑过来,鹅黄衫子沾着晨露,"你看慕白先生这舌象,怎地突然..."

红衣女子指尖蓝焰扫过书生面庞,忽然凝成幽紫色:"糟了,坎离不交!"她转身朝西厢疾呼:"白芍!快取脉枕来!"

诊脉阁内,九盏琉璃灯映得四壁生辉。白术指尖金线缠绕患者寸口,眉间朱砂忽明忽暗:"右关虽渐有力,然左寸浮数如雀啄。"

"这便是阴阳格拒之兆。"白芍拨动琴弦,宫商之音沉郁顿挫,"连用七日温燥之品,虽补得命门火起,却灼伤了太阴津液。"

阁外忽起争执声。木香揪着罂粟壳的玄色衣襟冷笑:"早说你们下焦药太过霸道,如今虚火上炎..."话音未落,却被一道苍老声音打断:"错不在涩肠,而在温阳。"

众人回首,见诃子拄杖立于廊下,竹杖上悬着的药囊渗出青色光华:"肉桂用量过重,离火妄动。当减其量而佐酸敛。"

人参自银杏树后转出,掌中托着枚晶莹露珠:"《内经》有云:壮火食气。肉桂原方用至八分,我们却用至一钱半。"露珠忽分阴阳,白气上升为云,黑气下沉作雨,"如今要引火归元,需借酸甘化阴之力。"

暮色四合时,药方再易。肉桂减至一钱,添乌梅二钱、石斛一钱。白芍取晨露煎药,琴音伴着药香萦绕梁柱。次日五更,李慕白惊觉三月来首次未见晨泻,舌疮竟也消退大半。

腊月初八,临安城飘起细雪。药庐檐下冰棱如剑,室内却暖意融融。李慕白挥毫写就《养脏汤疏义》,忽觉腕间毛笔重若千钧。

"先生且看。"当归捧来铜镜,镜中映出书生渐丰润的面庞,"只是这半月来,每到酉时便神疲嗜睡..."

白术广袖拂过案上脉枕:"右关缓而无力,左尺仍显不足。此乃脾土得温而肾精未充。"

人参自风雪中推门而入,白须上凝着冰晶:"老朽夜观天象,见北斗杓携天权星暗弱。该调整方剂用量了。"

九味药材环坐炉前,各自化出本源之气。人参金光、肉桂赤焰、白术玉华在空中交织,渐成太极之象。诃子忽然指向东北角:"你们看!肉豆蔻的青气总与木香的靛雾相冲。"

"此乃升降失司。"白芍拨动角音,声如松涛,"肉豆蔻温中涩肠主降,木香理气醒脾主升。二者用量相当,方成斡旋之势。"

最终方定:人参三钱为君,白术增至二钱健脾,肉桂、肉豆蔻、诃子各一钱半,木香、当归、白芍各一钱,甘草八分,罂粟壳蜜炙一钱。炉中药气化作青鸾,绕梁三匝后没入患者百会。

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