1月25日，经过一番试探性进攻后，西线美第1军于从野牧里到金良场里一线，向我军发起了猛烈攻击。
1月28日，美第9军在金良场里至骊川的正面阵地，再次发起进攻。
敌军的进攻重心集中在水原至汉城一带，沿公路和铁路两侧展开，范围约为20公里。与以往依赖公路为主的进攻方式不同，这次他们更倾向于攀登山头，抢占制高点，采取宽正面的多路突击，有时同时展开多达十五路进攻，每路兵力从一个营到一个团不等。在飞机、坦克和火炮的支援下，敌军对我军防守的各个重要据点发起了全面攻势。
第50军奉命以修理山、帽落山、光教山、文衡山等要地为依托，构建第一道防线；以博达里、内飞山、鹰峰、国主峰等重要阵地为支撑，组成第二道防线；在敌军主力进攻的主要方向上，牢牢控制“京釜国道”的关键要隘，抵御美军第1军全部兵力及第9军部分部队的进攻。
修理山地处汉城南部，植被繁茂，风景优美，是一处极具战略意义的高地。它俯瞰着通往水原、仁川和汉城的主要交通要道，成为北上汉城的必经之路。任何进攻汉城的军事行动，都必须首先经过修理山，因此它成为敌军进攻的首要目标。
山形与砥平里相近，由一片小盆地和四周几座小山环绕。盆地中心坐落着一座古老的寺庙，寺庙的东北侧便是后来被称为“血岭”的修理山主峰（474高地）。占据这一位置可以凭借火力从高处封锁汉釜公路。主峰背面有一条通往草烟洞的蜿蜒山沟，是唯一相对安全的补给线出入口。
往东方向有422高地、181高地和128高地，古寺正北方则分别是440高地和431高地，古寺西南方有265高地和185高地，而东南方则是250高地和210高地。这两个高地的后方是253高地。
中国人民志愿军第50军148师444团，在团长赵国璋的带领下，奉命坚守修理山。
美军第1军第25步兵师，也被称为“热带闪电师”，负责进攻修理山。他们在第5航空联队战斗机和轻重轰炸机的双重火力支援下，有效封锁了志愿军的前线阵地和后勤补给线。此外，该部队还配备了约70辆坦克、400余门轻重火炮和火箭筒，兵力装备十分强大。
在师长威廉·基恩少将的指挥下，美军第25步兵师作为进攻的先锋，携同土耳其旅、35团和南朝鲜第15团，浩浩荡荡地向修理山发起进攻。
这位曾在美国参谋长联席会议主席奥马尔·纳尔逊·布莱德雷麾下担任参谋长的基恩少将，被美军陆军参谋长劳顿·柯林斯誉为“忠诚可靠、不屈不挠、性格稳健”。在与志愿军的交战中，他遭遇过惨重的失败，麾下美军黑人团全体投降，最终导致第25师不得不撤回后方进行整顿。
修理山虽然是通往汉城（永登浦）和仁川两条道路的咽喉要地，但由于志愿军重型火力不足，且弹药极度匮乏，实际上很难通过火力有效控制这些公路。
基恩的作战参谋针对这一情况，提出了一个大胆的建议：放弃攻占修理山，利用坦克装甲部队沿着国道和砂石路，向志愿军防御纵深实施突袭。从修理山北侧到永登浦仅有约20公里，从南侧到仁川也不到40公里，且这两条道路路况良好。志愿军的反坦克火力相当薄弱，若坦克部队敢于一搏，不到半天时间便可抵达汉江南岸。
这一提议实际上是直接借鉴了德军的装甲突击战术和苏军的大纵深进攻理论。在第二次战役中，美军第2师在三所里和龙源里成功突围，东线的德赖斯代尔支队反向突入下碣隅里，这些都表明志愿军无法阻止坦克部队沿着公路线进行坚决突破。
志愿军50军在战后总结中也坦率承认：
“美军坦克在炮兵的配合下，靠近我前沿阵地射击，专门摧毁我前沿步兵的工事。”
“战斗中，敌军少量坦克经常与步兵协同进行侦察，有时一两辆坦克甚至深入我方阵地内部，或绕到我方侧翼侦察，直到黄昏才撤回。”
“总的来说，在我方缺乏足够的反坦克武器的情况下，敌军坦克的行动显得非常大胆和肆无忌惮，常常毫无掩饰地在我方阵地前活动。”
如果美军同时展开纵深空降作战，迅速瓦解志愿军汉江以南的防御体系，确实是有可能的。
然而，美军第25师师长基恩坚决拒绝了参谋们的建议。一方面，他在1950年8月于晋州附近与朝鲜人民军交战时，曾因绕过山头冒进，遭到埋伏在山上的朝鲜人民军第6师侧击，吃过大亏；另一方面，前三次战役中，美军被志愿军打得心有余悸，因此他决心要先控制修理山，站稳脚跟后再派装甲分队北上推进。
根据基恩的指令，美军第25师于1月28日制定了进攻修理山的计划，具体如下：
1月31日，土耳其旅、美军第35团（附属一个坦克连）以及南朝鲜第15团自西向东并肩发起对修理山的进攻。
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