急性肺炎的穴位按摩与艾灸辅助治疗
一、引言
急性肺炎是一种常见的肺部疾病，主要表现为肺部的炎症反应，可由细菌、病毒、支原体等多种病原体感染引起。在现代医学积极进行抗感染等治疗的同时，中医的按摩与艾灸疗法作为辅助手段，对缓解症状、促进康复也有着积极的意义。通过刺激特定的穴位，能够调节人体的气血运行、增强机体免疫力、改善肺部功能，从而减轻患者的痛苦，缩短病程。
二、按摩穴位及效果
（一）肺俞穴
1. 穴位定位：位于背部，第 3 胸椎棘突下，后正中线旁开 1.5 寸。
2. 按摩方法：患者可采取俯卧位，按摩者用双手拇指指腹按揉肺俞穴，力度适中，以局部产生酸胀感为宜，每次按揉 3 - 5 分钟，每日可进行 2 - 3 次。
3. 功效原理：肺俞穴是肺的背俞穴，是肺气输注于背部的特定穴位。按摩肺俞穴能够调节肺脏功能，增强肺的宣发肃降能力。对于急性肺炎患者，可促进痰液排出，缓解咳嗽、气喘等症状。同时，通过刺激该穴位，还能激发人体的正气，增强机体抵御外邪的能力，有助于肺部炎症的消退。
（二）膻中穴
1. 穴位定位：在胸部，前正中线上，平第 4 肋间，两乳头连线的中点。
2. 按摩方法：患者可仰卧或端坐，按摩者用中指指腹点按膻中穴，先轻后重，逐渐加力，每次点按 2 - 3 分钟，然后顺时针方向揉摩 5 - 10 圈，逆时针方向再揉摩 5 - 10 圈，每日 2 - 3 次。
3. 功效原理：膻中穴为气会之穴，具有宽胸理气、止咳平喘的作用。急性肺炎时，肺部气机不畅，常出现胸闷、咳嗽等症状。按摩膻中穴能够调节胸部气机，使肺气得以顺畅宣发，缓解胸闷不适，减轻咳嗽的频率和程度，改善呼吸功能。
（三）尺泽穴
1. 穴位定位：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
2. 按摩方法：患者可微屈肘，按摩者用拇指指腹按压尺泽穴，其余四指辅助固定，按压时力度稍重，以有酸麻胀感向手部放射为佳，每次按压 1 - 2 分钟，然后轻轻揉动 3 - 5 分钟，每日 2 - 3 次。
3. 功效原理：尺泽穴是手太阴肺经的合穴，可清泻肺热、降逆平喘。在急性肺炎中，当肺热壅盛，出现高热、咳嗽、咯黄痰等症状时，按摩尺泽穴能够有效清泻肺经之热，使肺气得以肃降，从而缓解发热、减轻咳嗽咳痰，促进病情好转。
（四）太渊穴
1. 穴位定位：在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。
2. 按摩方法：患者伸出手掌，按摩者用拇指指腹轻轻按揉太渊穴，力度要轻柔均匀，每次按揉 3 - 5 分钟，每日 2 - 3 次。
3. 功效原理：太渊穴为手太阴肺经的原穴，是肺经原气所留之处，能够调节肺的生理功能。按摩太渊穴可补益肺气，增强肺的功能活动。对于急性肺炎患者，尤其是在疾病后期，正气受损，肺气不足时，通过刺激太渊穴可促进肺功能的恢复，提高机体的抵抗力，预防病情反复。
三、艾灸穴位及效果
（一）大椎穴
1. 穴位定位：在后正中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷中。
2. 艾灸方法：可采用艾条温和灸或艾灸盒灸。温和灸时，将艾条点燃后，距离大椎穴皮肤约 3 - 5 厘米处进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛，每次艾灸 10 - 15 分钟；艾灸盒灸时，将艾灸盒放置在大椎穴部位，固定好后，每次艾灸 15 - 20 分钟，每日 1 次。
3. 功效原理：大椎穴为诸阳之会，具有疏风散寒、清热解表、通阳理气的功效。在急性肺炎初期，若伴有发热、恶寒等表证时，艾灸大椎穴可激发人体阳气，调节卫气功能，起到解表退热的作用。同时，大椎穴对调节全身气血阴阳也有重要作用，能够增强机体的抵抗力，有利于对抗肺部的炎症。
（二）肺俞穴（艾灸）
1. 穴位定位：同上述按摩穴位定位。
2. 艾灸方法：可采用艾炷直接灸或隔姜灸。艾炷直接灸时，将麦粒大小的艾炷置于肺俞穴上点燃，当患者感觉局部有灼痛时，立即更换艾炷，每次灸 3 - 5 壮；隔姜灸时，将生姜切成约 0.3 厘米厚的姜片，用针在姜片上扎数孔，然后将姜片置于肺俞穴上，再将艾炷放在姜片上点燃，每次灸 5 - 7 壮，以局部皮肤红晕为度，每日 1 次。
3. 功效原理：艾灸肺俞穴主要通过温热刺激和药物作用（隔姜灸时生姜的温经散寒作用），进一步增强肺俞穴调节肺脏功能的效果。能够温肺散寒、化痰止咳，对于肺炎患者尤其是因寒邪犯肺导致的咳嗽、咳痰清稀、气喘等症状有明显的缓解作用。同时，艾灸的温热效应可促进局部血液循环，加速炎症的吸收和消散。
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