雷公说：“甘愿当下等人材的人，不求学识渊博，却想概括出简明的方法。”
黄帝说：“未达到学识渊博的地步，却概括出简明的方法，这仅可称为是好医生，而不可以称为是天下人的师表。”
雷公说：“我想了解作为一名好医生应具备什么条件。”
黄帝说：“寸口脉象反应体内五脏之气的变化，人迎脉象是六腑之气在外的反应，两者反应的脏腑之气表里相应，同来同往，就像二人共同牵引一根绳索的两头，这边牵引，绳动，那边牵引，绳也动。春季夏季，人迎脉象微大，秋季冬季寸口脉象微大，脉象如此者，叫做正常无病的人。人迎脉象比寸口大一倍，表明足少阳经有病；人迎脉象大一倍而呈躁象的，表明病在手少阳经。人迎脉象大二倍，表明病在足太阳经；人迎脉象大二倍而呈躁象，表明病在手太阳经。人迎脉象大三倍，表明病在足阳明经；人迎脉象大三倍而呈躁象，表明病在手阳明经。人迎脉盛，表明阳气内盛为热；人迎脉虚，表明阳气内虚，阴乘为寒；人迎脉紧，表明有痛痹症；脉代则病症忽轻忽重。脉盛就用泻法，脉虚就用补法，脉紧就取分肉间穴位针刺，脉代就取血络针刺，并且同时服药，脉陷下不见就用灸法，脉不盛也不虚就用平常的方法治疗，这叫做‘经刺’。人迎脉象大于寸口四倍，脉大且快，叫做‘溢阳’，溢阳是外格之症，是不治的死症。针刺治病一定先要详细察验人迎、寸口的内外脉象，观察病的寒热，以此来确诊脏腑的疾病状况。”
“寸口脉象大于人迎脉象一倍，表明病在足厥阴经；寸口脉象大一倍而呈躁象的，病在手厥阴经。寸口脉象大二倍，表明病在足少阴经；寸口脉象大二倍而呈躁象，表明病在手少阴经。寸口脉象大三倍，表明病在足太阴经；寸口脉象大三倍而呈躁象，表明病在手太阴经。寸口脉盛，病症为胀满、寒滞中焦、食物不消化；寸口脉虚，病症为热中、拉稀如烂粥、气短、小便色黄；寸口脉紧，表明有痛痹症；寸口脉代，则病痛忽痛忽止。脉盛就用泻法，脉虚就用补法，脉紧先用针刺，然后用灸法，脉代则取血络针刺祛除淤血，然后调治，脉陷下不见就仅用灸法治疗。脉陷下不见，表明脉络中有淤血凝结。脉络中有淤血凝结，表明寒气深入于血，血因寒滞，所以适宜用灸法散寒治疗。脉不盛不虚，按平常的方法治疗。寸口脉象大于人迎四倍，名叫‘内关’。内关之脉象，大且快，是不治的死症。针刺治病一定先要详细查验内外脉象和病症的寒温，以此来确诊脏腑的疾病状况。”
“掌握了荥腧经穴的作用，才可以传授针灸治疗的大的法则。大的法则是：脉象盛就只用泻法，脉象虚则只用补法，脉紧则针刺、灸法并用且服药，脉陷下不见就只用灸法，脉不盛不虚就按常规治疗。所谓常规疗法，就是服药，也可用针刺或灸法。脉急可用针刺导去邪气使之平和，脉代就需要安心静养，不要劳累用力。”
二、《灵枢·禁服》第四十八篇的梗概及指导思想如下：
1. 梗概：
雷公请教：雷公向黄帝表示自己勤奋学习九针六十篇，但仍不能完全理解其中含义，对“外揣”篇中所说的将复杂问题归纳统一的观点也不明白，且担心九针学术会流散，故请教黄帝如何概括其要点。
割臂歃血盟誓：黄帝告知雷公，这是先师所禁，不能私传，需割臂歃血盟誓。雷公斋宿三日请求盟誓，黄帝与之举行仪式后，黄帝左手握雷公手，右手授书。
针刺之理阐述：黄帝为雷公讲解针刺的道理，强调要以经脉为始，了解经脉的循行和度量，掌握内刺五脏、外刺六腑的方法，审察卫气，因为卫气是百病产生的根源。调理疾病的虚实，直到病变停止，对于血络有病的情况，采用泻血络的方法，使恶血、邪气排尽。
脉象与疾病诊断：雷公表示已明白这些，但不知如何归纳掌握要领。黄帝以类比袋子需捆扎来说明医学理论需归纳。之后黄帝讲解了通过人迎、寸口脉象的变化来诊断疾病。如春夏人迎微大、秋冬寸口微大是平人；人迎大于寸口的不同倍数，可反映不同的足经和手经病变；寸口大于人迎的不同倍数，也对应不同的脏腑病变。根据疾病的脉象表现，确定相应的治疗方法，如盛则泻之，虚则补之，紧痛取之分肉，代则取血络等。
治疗原则总结：提出了一些治疗的大原则，如盛则徒泻之，虚则徒补之，紧则灸刺且饮药，陷下则徒灸之，不盛不虚以经取之等。并且强调了脉急、脉大以弱等不同脉象的应对方法。
2. 指导思想：
强调理论与实践结合：一方面要深入学习和理解针刺的理论，包括经脉的循行、卫气的作用、脏腑的关系等，这些理论是针刺治疗的基础；另一方面要将理论应用于实践，通过对脉象的观察和分析来诊断疾病，并根据疾病的具体情况采取相应的治疗方法。
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