柴明扬把冯通和齐娟弄出去之后，自己坐在办公桌后面就开始琢磨这个事儿了，他琢磨事儿的时候吧，有个习惯，就是抽烟。反正现在也有自己独立办公室了，抽呗。打开窗户，找了个烟灰缸，放了点水，就开始边抽边想。
“破除论文，拿业绩说话，会不会产生争抢病人的情况。如果统计门诊量，会不会出现前面所说的问题，如果规避问题，会不会增加工作量。”
柴明扬在窗口待了一会，就回到办公桌，一手烟，一手拿着笔写写画画的。
“咳咳咳咳，这屋都笼了，你抽了多少啊！回头你肺癌了还得找人给你做手术。”
翟院长开门进来就喊道。
“哎呦院长，您来了。”
“少抽两口，这玩意又不是什么多好的玩意。”
“习惯了啊，想事儿不抽两口总觉得少点什么。”
“嚼点口香糖什么的。想怎么样了？”
“还在构思呢，估计这两天吧，能成型。”
“行，走吧。”
“啊？干嘛？”
“废话，下班了， 不请你大姨吃饭去啊。”
“哦哦哦哦哦，走走走，院长您请。”
饭店是柴明扬早就定好的，到了之后直接到了雅间。等了一会，柴明扬大姨就到了。
“哎呦呦，老翟，你这白头发又见多了啊。”
“还说我，你这染的吧，都说了少染发，那玩意不好。”
“不染不行啊，白头发一把一把的啊。”
“哎，你大外甥，明扬。可是真不错啊。”
“明扬你不是在外院么？怎么跟这老头凑和到一起去了？”
“是我把他要来的，搅一搅这潭浑水。”
“你搅和归搅和，你别把我外甥搅和进去，这是我最亲的外甥。”
“那我还有什么脸面去总医院做手术啊。”
几个人说说笑笑的功夫就已经上菜了，柴明扬就一个字，吃。反正你们说的这个病例那个病例的我也不懂，我就先吃为敬了。
吃差不多的时候，翟院长说：“明扬啊，给我提出来一个想法，我感觉是不是你们科室正在做类似的事儿，我想问问你。”
“什么想法？”
“啊，大姨，就是对于实习生、规培生和硕士生的培养问题。”
“你的意思是，独立接诊，老师复核，上级签字的这种模式？”
“对，通过减免挂号费诊疗费这种的举措，让青年医生有更多的锻炼能力。实际上中医科这块就很不错，急诊那不用说的，人家就是来人就得上。”
“这套模式在我们总医院用得倒是还行，但是我们把重点放在了专硕身上，因为他们本身就是为了临床培养的，学硕吧……你现在不走科研，论文上不去，论文上不去呢，医院排名就上不去，就……唉……”
“小孟你给我详细说说。”
“我们科呢，现在专门拿出一间大诊室用来做“教学门诊”，这个门诊，5块钱挂号费。比一般的主治都便宜，为的就是给这些青年大夫一个练习的机会。
他们都是以圆形布局。中间是坐着当天的值班主任副主任。进来患者之后整体评判，每个人进行每个人的问诊，然后在自己的系统上写病历，开药，最后汇总到值班主任。值班主任确定之后以他的名义开药。通知患者缴费。”
“那大主任挂号费30，你这就给5块，不合适吧。”
“这个东西都是每个人一样的，一人一天，谁也别想跑。”
“效果呢？”
“怎么说呢，刚开始的时候难啊，老百姓都有名医心理，都冲着专家主任去的，小大夫吧，实在是没什么竞争力。后来我们打了个文字游戏，就是这个教学门诊我们用了一个专家团队的名字。就这打开了市场了。但是你要是干的话，你悠着点。别回头把自己医院名声搭进去了。”
这顿饭吃了好几个小时，柴明扬也算是明白自己大姨的那个教学门诊的运行情况了。大姨还和柴明扬说：“看着点啊，要是这老头欺负你，上大姨这来，我治他。”
“大姨……你跟院长……”
“啊。没啥，他老婆，我舍友，按你们现在话叫闺蜜，你姨夫，他同门师兄。还是说话管用的，让你当初学医你不学，到最后不还是来医教科了嘛，你要不再取一个学历？哪怕是个护理的专科也行啊……”
“那个嘛大姨我先回了啊，我爸妈在家等着呢。”
“哎你这孩子，说两句就跑。你等着我的。”
柴明扬刚到家，柴母问道：“跟你姨吃饭去了？”
“啊，跟我们院长认识，正好有事儿要聊聊，就一块吃了。”
“没劝你再去取一个学历？”
“说了啊，能不说……您在知道的？”
“其实，我跟你爸也是这个想法，你看啊，我们单位，好多人不是学这个设计的，但是呢，他后来上一个那种成人高考的那种大专，学个建筑学啊，给排水啊什么的，他评职称就简单多了，你这也是，你在医院，弄个什么护理啊放射啊检验啊这个那个的学历，评职称不方便么。”
“我哪有那个时间啊。马上要开始评职称了，我今年就得评中级，我还得组织附属医院整个参评，哪那么容易说读就读一个啊，你也跟我大姨说说，别那个听风就是雨的，啥玩意还读个学位去。有那功夫我还不如砸两把六家呢。”
“哎你这孩子，好赖话不分是吧，行，你自己看着办吧，管不了你了啊。”
转过天来，柴明扬刚到办公室，坐下就开始整理职称评定方案，说真的，昨天晚上他是一晚上没睡踏实，刚睡着这脑子里就是医师、主治医师、副主任医师、主任医师就开始各种转啊，转啊。
“关于破除唯学历论唯论文论的职称评选方式，改由综合评判评选的请示。”
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