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第3章 人兽共患传染病 布氏杆菌病

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布鲁氏菌病

(Brucellosis)

一、概述

简称布病,是由布氏杆菌引起的人畜共患急性或慢性传染病。

特征:侵害生殖系统,引起流产、不育及多种组织器官的炎症、坏死和肉芽肿。

广流行于世界各国。我国东北和西北地区流行严重。

病史

本属菌早在1886年由Bruce 从地中海一名“弛张热”军人尸体脾脏标本中用显微镜观察到,1887年获得纯培养,为了纪念他,定名为Brucella属。

别名:

以出现地区命名:地中海热,马尔它热,直布罗陀热。

以热型命名:波浪热。

二、病原学

1.分类布氏杆菌属,6个种:

马尔他布氏菌(羊布氏菌):山羊、绵羊,其它动物次之

牛流产布氏菌(牛布氏菌):牛,其它动物次之

猪布氏菌:猪,其它动物次之

绵羊布氏菌:绵羊,其它动物无

沙林鼠布氏菌:主要是鼠

犬布氏菌:主要是犬

2.形态特征

小型球杆菌,有荚膜,无芽孢,在病料中单个或成丛存在,革兰氏阴性菌G-。

3.体内分布特点

广泛存在于流产胎儿、胎衣、乳房及淋巴系统。

只在发病初期和刚流产后才出现在血液中引起菌血症,平时则局限在生殖器官附近的淋巴结中及肝、脾、骨髓等网状内皮系统中。

典型的胞内寄生菌

(赤藓糖醇,erythritol)

4.抵抗力

对外界环境抵抗力不强,对温热敏感,一般消毒药物均可将其杀灭。在流产胎儿和组织中可存活数月(乳、毛、肉等)。

胞外菌对链、庆大,卡那敏感。

三、流行病学

1.易感动物

①几乎所有动物:羊>牛>猪>人

②人对各型的敏感程度:羊>猪>牛

③试验动物中:小鼠、豚鼠、鸽子

④雌性>雄性;青壮年>老幼

2.传染源

主要是患病及带菌动物,特别是受感染的孕畜,其流产及分娩时随产出物排泄大量病原体而造成污染。

对人来讲,羊是最危险的传染源,牛是主要传染源,猪是散发性布病传染源。

3.传播方式及途径

为多种方式,多种途径传播,即可水平,又可垂直,即可直接,又可间接。

可经消化道、呼吸道、皮肤、黏膜感染、性接触传播。

吸血昆虫(如蜱)也是重要的传播媒介。

呼吸道感染者多为皮毛工人及实验室人员。

4.流行特点

动物:有一定的季节性,主要发生于产仔季节。

人:职业性

新疫区及初次怀孕:流产

老疫区及流产后再次怀孕:胎衣不下

四、临床症状

潜伏期短者2周,长者半年以上。

1.流产:牛、猪、羊

外生殖道及乳房发炎,黏膜上有粟粒状结节,并排出淡黄黏脓性污浊分泌物,2~3天后产出死胎或弱胎。

流产后排出暗红、灰白色粘液,腥臭。

流产多发生怀孕后期。

2.胎衣滞留、子宫内膜炎多见于羊和牛,特别是山羊,因胎衣滞留而易引起子宫内膜炎,牛还可发生子宫蓄脓。

3.乳房炎

主要见于牛和羊。

4.睾丸炎

除马外。

5.关节炎

牛、羊多见,多见于膝、腕关节。

人类布病症状

布病的四大症状是发热、多汗、疼痛、乏力。

布病的主要体征是肝脾肿大、关节炎、淋巴结肿大、皮疹。

慢性:睾丸炎,附睾炎,孕妇流产。

五、病理变化

1、胎儿变化:皮下、黏膜下、浆膜下胶样浸润;可见干尸胎儿。

2、胎衣有黄色胶冻样物浸润,被覆纤维蛋白或脓汁。

3.母体子宫:

黏膜发炎、肿胀、覆盖有脓汁,子宫增厚如皮革状。

母猪:

黏膜表面有许多小结节,内含干酪样物或脓汁。

六、诊断

1.细菌学诊断

(1)涂片镜检:抗酸染色法-红色

(2)细菌的分离、鉴定(危险)

(3)动物接种:小鼠、豚鼠

2.血清学试验:试管凝集、补反

牛:乳环状试验。

羊:变态反应。

七、防制

1.检疫淘汰:用血清凝集或变态反应每年进行1~2次检验,淘汰阳性动物。

2.培育健康畜群。

3.疫苗接种:

猪2号苗:适用于猪、牛、羊,注射、饮水或气雾。

羊5号苗(M5):用于羊、牛和鹿,不能用于猪。

动物用布病活苗对人都有一定损害人用M-104冻干苗划痕,每年一次。

4.一般措施:

严格消毒,处理好流产胎儿及其胎衣,病死动物,注意个人保护等。

5.治疗:

动物不治疗,以淘汰为主。

人的治疗主要是四环素口服+链霉素注射。

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