从急诊科医生到最强全职国医

折耳根香菜

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第106章 室颤,抢救!诡异的老大爷……

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“咿呜咿呜咿呜”

很快,救护车停在了急诊门口。

从车上被抬下来一名七十多岁的光头老大爷。

担架上,急救医生一直在不停的给患者做心肺复苏。

“家属讲述患者有冠心病史,五年前做过溶栓,也有一直在吃药。

今天是突发胸痛然后倒地昏迷不醒,我们去的时候发现颈动脉搏动消失,立马进行了心肺复苏。

现在抢救已经差不多十三分钟了!”

在张易的视线里,老大爷并没有出现血管栓塞的情况。

那应该就是突发的心源性猝死,俗称老年猝死型冠心病。

几人快速将老大爷推进抢救室。

结果这人刚进抢救室,居然室颤了!

室颤,就是指心室肌快速、不规则、不协调的乱颤。

导致的后果就是心脏无法排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液停止灌注。

是心脏骤停猝死的主要原因。

在户外,单纯的心脏骤停可以通过心肺复苏来抢救。

可一旦发生室颤,就必须得用除颤仪。

电极除颤能让心室颤动瞬间恢复平静。

否则光靠人力按压,室颤是很难恢复的。

患者的心电监护仪上,心跳波纹P波消失、QRS波失去正常形态,完全跟一条乱七八糟的线一样。

都不用张易说,旁边护士立马将电极除颤仪抱了过来。

掀开患者胸前衣物,在电凝板上涂导电凝胶。

“单向波电除颤,360焦,准备。”

病床边,张易举着电凝板说道。

“好的,单向波电除颤360焦准备完毕。”

嘣!

躺在床上的老大爷瞬间就被这道电击电的从床上弹了起来!

弹起、再落下。

电极后,需要再次进行心肺复苏抢救。

“做个气管插管,呼吸机辅助通气。”

张易一边抢救一边吩咐。

“好的!”

按压不到十下,众人便发现心电图上还是乱麻一样的波纹。

说明第一次除颤没成功。

“再来!单向波360焦!”

“好的,360焦准备完毕!”

嘣!

老大爷的胸腔再次被弹了起来。

电击后,心脏会瞬间恢复平稳状态。

这个时候必须得再次进行心肺复苏,才能让心脏恢复正常跳动。

在做心肺复苏的同时,张易又下了口头医嘱:

“肾上腺素1毫克静推!”

“好的。”

肾上腺素推完之后,心跳和血压稍微上来点。

可不到一分钟,乱麻一样的波纹又出现了!

再除颤!

依旧是360焦!

嘣!

电击除颤的声音在抢救室里响了起来。

其他病人虽然目不转睛的盯着看,可没一人敢出声打扰。

因为这可是在救命。

第三次除颤后终于有了效果。

众人这才松了口气。

要是这除颤都解决不了的话,那可就没救了。

继续心脏按压。

“利多卡因50毫克静推!”

“好的!”

三分钟后……

“再来一支肾上腺素静推,另外5%碳酸氢钠静滴。”

“好的!”

三分钟后……

张易松手,患者血压上升到80/47mmhg。

用手电筒照了一下瞳孔,对光反射恢复但有点迟钝。

再看了看患者的心脏处,已经彻底恢复成自主心跳。

众人这才松了口气。

抢救成功!

累计抢救时间二十三分钟。

说实在的,这时间是有点长了。

尤其还是个七十三岁的老大爷。

张易走到抢救室外跟家属解释了一下病情。

“放心,抢救成功,抢救过程还算顺利。

不过考虑到他有冠心病史,不排除再次心脏骤停或者突发心梗的可能。

我这边是建议你们赶紧安排住院。

另外,抢救时间一共用了二十三分钟。

相对来说是比较长的了,他的其他器官和大脑缺血缺氧时间长的话也容易造成损伤。

所以说,醒来的具体时间我们不能确定。”

家属倒也没有责怪张易,只是一脸后怕的说道:

“没事,谢谢你们!只要我爸能活着就行,谢谢你们了!”

还好,家属算是比较通情达理。

有些患者的抢救时间长,虽然最后心跳呼吸是恢复了。

可患者意识迟迟没有恢复,有些家属也会找医生闹。

说什么抢救没用,让赔偿什么的。

甚至还有一些抢救成功,但一直醒不过来的患者。

那也就成了植物人了。

当然,这老大爷真是身体好啊。

抢救完两小时,内科还没把人收去住院呢,他就醒了。

护士通知张易的时候,张易还愣了一下。

这大爷醒这么早?

立马拿着手电筒就去了抢救室。

瞳孔、脉搏、心脏全都给检查了个遍。

人确实是醒了。

并且也没其他什么问题。

可这老大爷开口说的第一句话……

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